아산화질소: 유해성 평가 업데이트(접근 가능)

2023년 6월 22일에 업데이트됨

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2023년 3월

1.1. 웃음가스라고도 알려진 아산화질소는 1772년 조셉 프리스틀리가 발견한 무색의 달콤한 맛이 나는 가스입니다.

1.2. 아산화질소(산소와 결합)는 의료 및 치과 환경에서 마취제 및 진통제로 사용되어 왔습니다. 또한 식품 첨가물, 케이터링용 추진제, 차량 연료 구성 요소 등 기타 합법적인 산업 및 상업적 용도로 많이 사용됩니다.

1.3. 또한, 아산화질소는 급성 항우울제, 알코올 금단 치료제, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대한 잠재적 중재 등 다양한 잠재적 치료 용도에 대한 전임상 및 임상 연구의 초점입니다. .

1.4. 200년 넘게 아산화질소는 정신자극 효과를 위해 사용되어 왔습니다. 아산화질소를 흡입하면 행복감, 경미한 지각 변화 및 억제할 수 없는 웃음이 짧은 시간(30초~1분) 동안 지속됩니다. 비의학적 목적으로 사용되는 경우, 아산화질소는 일반적으로 가스가 담긴 용기나 풍선/플라스틱 백에서 직접 흡입하여 흡입됩니다.

1.5. 정확한 작용 기전은 불확실하지만, 마취는 뇌의 N-메틸-D-아스파르트산(NMDA) 수용체의 비경쟁적 억제를 통해 흥분성 글루타메이트성 신경전달을 억제하기 때문에 발생하는 것으로 널리 알려져 있습니다. NMDA 수용체 억제는 행복감과 환각 유발 효과의 원인이 될 수도 있습니다(van Amsterdam et al., 2015).

1.6. 유럽 약물 및 약물 중독 모니터링 센터(EMCDDA)는 최근 아산화질소 사용에 대한 광범위한 검토를 발표했습니다. 여기에는 덴마크, 아일랜드, 프랑스, 리투아니아, 네덜란드, 포르투갈을 포함한 여러 국가의 아산화질소 사용에 대한 현재 상황과 대응이 포함되었습니다(EMCDDA, 2022). 대부분의 국가에서는 아산화질소 공급을 제한하고 목표에 맞는 건강 증진을 제공하기 위한 조치를 시행했습니다.

1.7. 아산화질소의 불법적인 사용은 현재 정신활성물질법 2016(PSA)에 따라 통제됩니다. 이는 아산화질소의 생산, 공급, 수입은 불법이지만 정신자극 효과를 위한 아산화질소의 소유(관리 환경 제외)는 불법임을 의미합니다. 2016년 정신활성물질법(Psychoactive Substances Act 2016)에 따라 아산화질소가 정신자극 효과를 위해 사용될 것인지 알고 있거나 사용 여부를 무모하게 제공하는 것은 위법 행위입니다.

1.8. 아산화질소는 현재 1971년 약물 남용법에 따라 통제되지 않습니다.

1.9. 참고로, 이 보고서에서는 정신자극 효과를 위해 아산화질소를 사용하는 것을 '합법적이지 않은 사용'으로 지칭합니다.

1.10. ACMD 보고서 아산화질소 남용(ACMD, 2015)은 당시 이해된 아산화질소의 유해성이 1971년 약물 남용법에 따른 통제를 보장하지 않는다고 결론지었습니다.

1.11. 2015년에 ACMD는 4가지 권장 사항을 제시했으며 모두 정부에서 승인되었습니다.

i) 정부는 업계 및 소매업체와 협력하여 취약한 영역을 포함한 공급망을 더 잘 이해하고, 대량 구매 및 결합 판매와 같은 오용의 주요 특징을 식별하기 위해 불법 시장에 대한 주요 소매업체의 인식을 제고합니다. '크래커'(용기에서 가스를 분배하는 데 사용됨).

업계 및 소매업체와의 협력에 전념: 소매업체에 대한 조언이 작성되었으며 계속 제공됩니다. 여기에는 정신자극 효과를 위해 아산화질소를 사용하려는 사람들을 식별하고 판매를 예방하는 방법에 대한 조언이 포함됩니다.[각주 1]